Beihilfe-Rechner 2026

Die Beihilfe ist die eigenständige Krankenfürsorge des Dienstherrn für Beamte, Richter, Soldaten und deren berücksichtigungsfähige Angehörige. Sie übernimmt einen prozentualen Anteil der beihilfefähigen Krankheits-, Pflege- und Geburtskosten — den sogenannten Bemessungssatz. Den verbleibenden Restanteil müssen Beamte privat absichern, in der Regel über einen Beihilfe-Ergänzungstarif der privaten Krankenversicherung. Rechtsgrundlage im Bund ist die Bundesbeihilfeverordnung (BBhV); die Länder haben eigene Beihilfeverordnungen.

Im Bund gelten nach §46 BBhV: aktive Beamte 50 %, aktive Beamte mit mindestens zwei berücksichtigungsfähigen Kindern 70 %, Versorgungsempfänger (Pensionäre) 70 %, berücksichtigungsfähige Ehegatten 70 % und berücksichtigungsfähige Kinder 80 %. Die Länder weichen teils ab. Der Restanteil (100 % minus Bemessungssatz) ist privat abzusichern — bei aktiven Beamten also 50 %, bei Pensionären 30 %.

Ein Beihilfe-Ergänzungstarif (Restkostentarif) der privaten Krankenversicherung deckt genau den Anteil ab, den die Beihilfe nicht übernimmt. Der Tarif muss zum Bemessungssatz passen: Ein aktiver Beamter mit 50 % Beihilfe braucht einen 50 %-Restkostentarif. Diese prozentualen Tarife sind deutlich günstiger als eine 100 %-Vollversicherung, weil sie nur den Restanteil versichern. Bei Änderung des Bemessungssatzes (z. B. zweites Kind, Ruhestand) wird der Tarif angepasst.

Beihilfefähig sind notwendige und wirtschaftlich angemessene Aufwendungen für ambulante und stationäre Behandlung, Arznei-, Heil- und Hilfsmittel, Zahnbehandlung und Zahnersatz (teils begrenzt), Psychotherapie, Pflege und Geburt. Für viele Leistungen gelten Höchstbeträge, Beihilfefähigkeitsgrenzen und Eigenbehalte (z. B. 10 € je Arzneimittel). Schönheitsoperationen, nicht anerkannte Heilmethoden und Wahlleistungen ohne Genehmigung sind in der Regel nicht beihilfefähig.

Ein Ehegatte oder eingetragener Lebenspartner ist berücksichtigungsfähig, wenn sein Gesamtbetrag der Einkünfte im Vorjahr unter der Grenze der jeweiligen Beihilfeverordnung liegt — im Bund 20.000 €. Liegt das Einkommen darüber, muss sich der Ehegatte eigenständig krankenversichern und erhält keine Beihilfe. Diese Einkommensgrenze wird jährlich geprüft; bei Überschreiten entfällt die Berücksichtigungsfähigkeit für das Folgejahr.

Kinder sind berücksichtigungsfähig, solange für sie ein Anspruch auf Kindergeld oder einen Kinderfreibetrag besteht — also regelmäßig bis 18, bei Ausbildung oder Studium bis maximal 25 Jahre. Der Bemessungssatz für Kinder beträgt 80 %, sodass nur 20 % der Kosten privat abzusichern sind. Familien profitieren zusätzlich von günstigen Kinder-Restkostentarifen in der PKV. Mit dem zweiten Kind steigt zudem der Bemessungssatz des Beamten selbst auf 70 %.

Für die meisten Beamten ist die Kombination aus Beihilfe und privatem Restkostentarif günstiger, weil der Dienstherr keinen Arbeitgeberanteil zur GKV zahlt — freiwillig gesetzlich versicherte Beamte tragen den vollen GKV-Beitrag selbst. Einige Länder bieten eine „pauschale Beihilfe" (Hamburger Modell) als Zuschuss zur GKV. Bei chronischen Erkrankungen, vielen Kindern oder geringem Einkommen kann die GKV dennoch sinnvoll sein — beide Wege sollten durchgerechnet werden.

Die pauschale Beihilfe ist ein Zuschuss, den einige Bundesländer (zuerst Hamburg, inzwischen mehrere) Beamten zahlen, die sich für die gesetzliche Krankenversicherung entscheiden. Sie übernimmt etwa die Hälfte des GKV-Beitrags — vergleichbar mit einem Arbeitgeberanteil. Damit wird die GKV für Beamte attraktiver, insbesondere für Familien und chronisch Kranke. Der Bund und nicht alle Länder bieten dieses Modell an; die Ausgestaltung unterscheidet sich.

Stationäre Wahlleistungen — Ein- oder Zweibettzimmer und Chefarztbehandlung — sind nur eingeschränkt beihilfefähig und an Voraussetzungen geknüpft. Viele Beamte schließen daher einen ergänzenden Wahlleistungstarif in der PKV ab. Die Beihilfe beteiligt sich an Wahlleistungen nur, wenn dies in der jeweiligen Beihilfeverordnung vorgesehen ist und ggf. ein Eigenbehalt (z. B. 25 € je Tag) getragen wird.

Auch Pflegekosten sind beihilfefähig. Beamte sind zusätzlich in der sozialen oder privaten Pflegepflichtversicherung versichert; die Beihilfe übernimmt den Restanteil entsprechend dem Bemessungssatz. Für die ergänzende Absicherung der Pflegelücke gelten ähnliche Überlegungen wie bei Angestellten — die gesetzliche bzw. beihilfekonforme Pflegeabsicherung deckt nur einen Teil der tatsächlichen Pflegekosten.

Eigenbehalte sind feste Selbstbeteiligungen, etwa 10 € je verschreibungspflichtigem Arzneimittel oder 10 € je Tag stationär (max. 30 Tage/Jahr). Einige Länder erheben zusätzlich eine einkommensabhängige Kostendämpfungspauschale, die jährlich von der Beihilfe abgezogen wird. Diese Beträge mindern die effektive Beihilfeleistung und sollten bei der Wahl des Restkostentarifs (Selbstbehalt-Varianten) mitbedacht werden.

Beihilfe wird nach Entstehen der Kosten bei der zuständigen Beihilfestelle des Dienstherrn beantragt — zunehmend digital über Online-Portale oder Apps. Einzureichen sind die Originalbelege bzw. deren digitale Kopien. Es gilt eine Antragsfrist (Bund: ein Jahr ab Rechnungsdatum). Die PKV-Restkostenversicherung wird separat eingereicht; viele Versicherer bieten eine kombinierte Einreichung an, damit Beihilfe und PKV zusammen abgerechnet werden.

Nein. Der Rechner zeigt den Bemessungssatz nach den Bund-Regelungen der BBhV und den daraus folgenden privat abzusichernden Restanteil. Die Länder haben eigene Beihilfeverordnungen mit abweichenden Sätzen, Grenzen und Eigenbehalten. Für die konkrete Tarifwahl und Systementscheidung (GKV vs. Beihilfe + PKV) sollten die jeweils geltende Beihilfeverordnung und eine unabhängige Beratung herangezogen werden.